TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Hormonas hipotalámicas e hipofisarias A1 - Long, Roger K. A1 - Cakmak, Hakan A2 - Katzung, Bertram G. PY - 2019 T2 - Farmacología básica y clínica, 14e AB - CASO DE ESTUDIOUn niño de 4 años [altura 90 cm, –3 de desviaciones estándar (SD, standard deviations); peso 14.5 kg, aproximadamente el percentil 15] se presenta con baja estatura. La revisión de la historia clínica y la tabla de crecimiento demuestran que el peso al nacer y la longitud de nacimiento fueron normales, pero a partir de los 6 meses de edad comienza una disminución progresiva de los percentiles en relación con los rangos normales correspondientes y ortostasis con enfermedades febriles. El examen físico demuestra baja estatura y obesidad generalizada leve. El examen genital revela testículos descendidos pero pequeños y una longitud fálica de –2 SD.Las evaluaciones del laboratorio demuestran una deficiencia de la hormona del crecimiento (GH, growth hormone) y una edad ósea retrasada de 18 meses. El paciente inicia el reemplazo con GH humana recombinante a una dosis de 40 mcg/kg por día, por vía subcutánea. Después de 1 año de tratamiento, su velocidad de crecimiento ha aumentado de 5 a 11 cm/año. ¿Cómo estimula la GH el crecimiento en los niños? ¿Qué otras deficiencias hormonales se sugieren por la historia del paciente y el examen físico? ¿Qué otros reemplazos hormonales es probable que requiera este paciente? SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1166411110 ER -