TY  - CHAP
M1  - Book, Section
TI  - Infecciones TORCH (TORCHZ)
A1  - Gomella, Tricia Lacy
A1  - Eyal, Fabien G.
A1  - Bany-Mohammed, Fayez
PY  - 2020
T2  - Gomella Neonatología: Tratamiento, procedimientos, problemas durante la guardia, enfermedades y fármacos, 8e
AB  - TORCH  es  un  acrónimo  que  denota  una  infección  perinatal  crónica  no  bacteriana.  Hace  referencia  a  toxoplasmosis,  otras  infecciones,  rubéola,  citomegalovirus  (CMV)  y  virus  del  herpes  simple.  La  infección  por  el  virus  del  Zika  (ZIKV)  durante  el  embarazo  ocasionan  un  síndrome  de  infección  congénita  en  el  feto  y  recién  nacido  (RN)  similar  a  otras  infecciones  TORCH;  las  manifestaciones  incluyen  restricción  del  crecimiento  fetal,  microcefalia,  desproporción  craneofacial,  ventriculomegalia,  calcificación  intracraneal,  hipoplasia  del  nervio  óptico  y  atrofia  coriorretiniana,  entre  otros.  Así,  se  ha  sugerido  que  el  virus  del  Zika  se  añada  al  acrónimo  TORCH  para  volverse  TORCHZ.  En  el  rubro  de  “otras  infecciones”  se  incluye  sífilis,  hepatitis  B,  coxsackie  virus,  virus  de  Epstein-Barr,  virus  de  varicela-zoster  (VZV),  Enterovirus/Parechovirus,  virus  de  la  inmunodeficiencia  humana  (VIH),  tuberculosis  y  parvovirus  B19.  La  enfermedad  por  HSV  en  el  RN  no  se  ajusta  a  los  patrones  de  infección  intrauterina  crónica  pero  tradicionalmente  se  agrupa  con  el  TORCH.  Este  grupo  de  infecciones  puede  presentarse  en  el  RN  con  manifestaciones  clínicas  y  de  laboratorio  similares  (restricción  del  crecimiento  intrauterino,  hepatoesplenomegalia,  exantema,  manifestaciones  del  sistema  nervioso  central  incluidas  calcificaciones,  ictericia  temprana  y  bajo  recuento  plaquetario),  de  donde  surge  la  utilidad  del  concepto  TORCHZ.  Sin  embargo,  como  los  patógenos  de  la  categoría  de  “otras  infecciones”  se  están  incrementando  y  se  han  vuelto  más  diversos,  se  ha  cuestionado  la  validez  de  la  detección  indiscriminada  de  RN  que  se  presenta  con  manifestaciones  compatibles  con  infección  congénita  utilizando  los  “títulos  de  TORCH”.  Además,  algunas  de  las  pruebas  serológicas  reportan  resultados  falsos,  ya  sean  positivos  o  negativos.  Un  método  alternativo  implica  la  realización  de  pruebas  en  RN  con  sospecha  de  infección  congénita  para  patógenos  específicos  con  base  en  su  presentación  clínica  (cuadro  148–1  y  capítulos  individuales  sobre  cada  patógeno).  Un  elevado  índice  de  sospecha  para  infección  congénita  y  la  conciencia  de  las  características  prominentes  de  las  infecciones  congénitas  más  comunes  facilitan  el  diagnóstico  temprano  y  el  posible  tratamiento.  Los  médicos  se  están  alejando  del  acrónimo  TORCHZ  y  por  tanto,  cada  uno  de  estas  enfermedades  se  separó  como  un  sólo  capítulo.  Véase  el  capítulo  149  para  toxoplasmosis,  el  145  para  rubéola,  132  para  citomegalovirus,  137  para  virus  del  herpes  simple,  154  para  virus  del  Zika  y  otros  capítulos  específicos  para  cada  enfermedad.  En  el  apéndice  F  se  muestran  las  precauciones  de  aislamiento  para  todas  las  enfermedades  infecciosas,  lo  que  incluyen  precauciones  maternas  y  neonatales,  alimentación  al  seno  materno  y  aspectos  relacionados  con  las  visitas.  
SN  - 
PB  - McGraw-Hill Education
CY  - New York, NY
Y2  - 2024/04/24
UR  - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1177875134
ER  -