TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Trasplante renal A1 - Jameson, J. Larry A1 - Fauci, Anthony S. A1 - Kasper, Dennis L. A1 - Hauser, Stephen L. A1 - Longo, Dan L. A1 - Loscalzo, Joseph PY - 2020 T2 - Harrison. Manual de Medicina, 20e AB - Con el advenimiento de regímenes inmunodepresores más potentes y bien tolerados y mejoras adicionales en la supervivencia del injerto a corto plazo, el trasplante renal sigue siendo el tratamiento de elección para la mayoría de los pacientes con nefropatía en etapa terminal. Se obtienen mejores resultados con el trasplante relacionado con la vida, en parte debido a la coincidencia optimizada de tejidos y en parte porque el tiempo de espera y el tiempo isquémico se pueden minimizar; idealmente, estos pacientes se trasplantan antes del inicio de la uremia sintomática o de las indicaciones de diálisis. Los centros de trasplantes ahora también realizan trasplantes de donantes vivos no emparentados (p. ej., cónyuges), a menudo en “cadenas” que involucran a múltiples donantes para optimizar la histocompatibilidad. La supervivencia del injerto en estos casos es muy superior a la observada con los trasplantes de donantes fallecidos, aunque menos favorable que con los trasplantes de parientes vivos. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/11/12 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1178253599 ER -