TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Biopsia renal A1 - Dirkx, Tonja C. A1 - Woodell, Tyler B. A2 - Papadakis, Maxine A. A2 - McPhee, Stephen J. A2 - Rabow, Michael W. PY - 2021 T2 - Diagnóstico clínico y tratamiento 2021 AB - Entre las indicaciones para la realización de la biopsia percutánea con aguja están: 1) lesión renal aguda inexplicable o CKD; 2) proteinuria y hematuria no explicables; 3) lesiones identificadas y tratadas con anterioridad para planear tratamiento futuro; 4) enfermedades sistémicas que se acompañan de disfunción renal, como el lupus eritematoso sistémico, el síndrome de Goodpasture y la granulomatosis con poliangitis (eFig. 22–3), para confirmar la magnitud de la afectación renal y orientar en el tratamiento, y 5) sospecha de rechazo de trasplante, para diferenciar tal situación de otras causas de lesión aguda renal. Las biopsias renales solo deben realizarse si los resultados influyen en el plan de tratamiento o facilitan la revisión sobre el pronóstico; los pacientes que no estén dispuestos a aceptar tratamiento basado en los hallazgos de la biopsia no deben someterse a una biopsia renal. Las contraindicaciones relativas incluyen riñón solitario o ectópico (excepción: trasplante de aloinjerto), riñón en herradura, ESRD, anomalías congénitas y quistes múltiples. Las contraindicaciones absolutas incluyen un trastorno hemorrágico no corregido, hipertensión descontrolada grave, infección renal, neoplasia renal, hidronefrosis o pacientes que no cooperan, incluyendo aquellos que no pueden permanecer en decúbito dorsal para el procedimiento. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/28 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1180990782 ER -