TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Paciente con dolor lumbar - Caso 3 A1 - Altkorn, Diane A2 - Stern, Scott D.C. A2 - Cifu, Adam S. A2 - Altkorn, Diane PY - 2021 T2 - Diagnóstico basado en los síntomas: Una guía basada en evidencias, 4e AB - PACIENTE La Sra. P, una mujer de 75 años de edad, se encontraba bien hasta hace dos días, cuando desarrolló dolor en el centro de la región lumbar. El dolor es constante y cada vez más intenso. No hay una posición o movimiento que modifique el dolor y no se alivia con paracetamol ni ibuprofeno. En ocasiones se irradia en forma de cinturón sobre la región lumbar y se extiende alrededor del abdomen. No tiene fiebre ni pérdida de peso. Como antecedente médico relevante, sufrió una fractura radial después de caerse de la bicicleta hace 15 años y tuvo cáncer de mama hace dos años, tratado con tumorectomía y radioterapia. En la actualidad toma sólo un fármaco, letrozol. Su último mamograma resultó normal hace seis meses. En este momento, ¿cuál es la hipótesis principal?, ¿cuáles son las alternativas activas?, ¿existe un diagnóstico que no debe pasar inadvertido? Con este diagnóstico diferencial, ¿qué pruebas deben solicitarse? SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/24 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1185263904 ER -