TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Estrategias terapéuticas en COVID-19 A1 - Kulshreshtha, Sarthak A1 - Hassan, Muhammad A2 - Saad, Muhammad A2 - Vittorio, Timothy J. PY - 2021 T2 - COVID-19 y cardiopatías: Una guía basada en casos clínicos AB - Un varón de origen latinoamericano de 71 años con antecedentes de diabetes mellitus, hipertensión, válvula aórtica protésica biológica disfuncional (estenosis aórtica grave) y nefropatía crónica fue hospitalizado por neumonía por COVID-19 confirmada con prueba de reacción en cadena de polimerasa para COVID-19. El paciente recibió tocilizumab, remdesivir y dexametasona con mejoría notable. Fue dado de alta a su domicilio con tratamiento con reducción gradual de las dosis de prednisona y oxígeno domiciliario. Tres meses más tarde, fue hospitalizado nuevamente con fiebre y escalofríos. Sus hemocultivos reportaron Staphylococcus aureus sensible a la meticilina. Se inició la administración de antibióticos intravenosos durante cuatro semanas, pero permaneció febril con bacteriemia persistente. Un electrocardiograma mostró bloqueo cardiaco de tercer grado (fig. 10–1A). El paciente se sometió a un ecocardiograma transesofágico (TEE, transesophageal achocardiogram) para valorar una posible endocarditis (fig. 10–1B). El ecocardiograma transesofágico mostró vegetaciones en la válvula aórtica con engrosamiento de la raíz aórtica lo que sugería absceso (fig. 10–1C). Se sometió a drenaje del absceso de la raíz aórtica e implantación de una válvula aórtica bioprotésica con colocación de marcapasos transvenoso. SN - PB - McGraw Hill CY - New York, NY Y2 - 2024/10/13 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1185603935 ER -