TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Dolor agudo A1 - Rabow, Michael W. A1 - Pantilat, Steven Z. A1 - Shah, Ann Cai A1 - Poree, Lawrence A1 - Steiger, Scott A2 - Papadakis, Maxine A. A2 - McPhee, Stephen J. A2 - Rabow, Michael W. A2 - McQuaid, Kenneth R. PY - 2022 T2 - Diagnóstico clínico y tratamiento 2022 AB - Algunos eventos de dolor agudo se resuelven en el periodo esperado de curación y ceden de forma espontánea; los ejemplos comunes incluyen dolor por caries dental, cálculos renales, cirugía o traumatismos. El tratamiento del dolor agudo depende de comprender el tipo de dolor (somático, visceral o neuropático) y de la comprensión de los riesgos y beneficios de los tratamientos potenciales. En ocasiones, el tratamiento de la causa subyacente del dolor (p. ej., caries dental) podría ser todo lo que se requiere y podrían no ser necesarios los tratamientos farmacológicos para lograr analgesia adicional. Por otra parte, no aliviar el dolor agudo puede tener consecuencias más allá del sufrimiento inmediato. El dolor agudo tratado de manera inadecuada puede evolucionar a dolor crónico en algunos pacientes. Esta transición del dolor agudo al crónico (también conocida como “cronificación” del dolor) depende de la causa del dolor, su tipo e intensidad, así como de la edad del paciente, estado psicológico y factores genéticos, entre otros. Esta transición es un área de intenso estudio porque el dolor crónico se acompaña de costos sociales significativos más allá de la experiencia de sufrimiento individual del paciente, desesperanza y depresión. Estudios recientes han demostrado que el incremento y duración del dolor agudo puede tener correlación con una mayor incidencia de dolor crónico; la anestesia regional, ketamina, derivados de la gabapentina e inhibidores de la ciclooxigenasa (COX) pueden ser de utilidad para la prevención del dolor posquirúrgico crónico. Estos métodos son de particular importancia dadas las preocupaciones por la exposición a opioides en el periodo perioperatorio que pueden llevar a dependencia crónica a los opioides después del periodo posoperatorio inmediato. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/28 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1191891810 ER -