TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Las bradiarritmias: trastornos del nódulo sinoauricular A1 - Sauer, William H. A1 - Koplan, Bruce A. A2 - Loscalzo, Joseph A2 - Fauci, Anthony A2 - Kasper, Dennis A2 - Hauser, Stephen A2 - Longo, Dan A2 - Jameson, J. Larry PY - 2022 T2 - Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e AB - El nódulo sinoauricular (SA) sirve como marcapasos natural del corazón y tiene frecuencias variables como respuesta a la estimulación parasimpática y simpática. Si el nódulo sinusal es disfuncional o está suprimido, un marcapasos subsidiario en el nódulo auriculoventricular o un sistema de conducción especializada asumirá la regulación en un ritmo de la unión o ventricular más lento. Los síntomas de la disfunción del nódulo sinusal pueden variar, pero por lo general se manifiesta con fatiga, intolerancia al ejercicio o disnea. La valoración diagnóstica incluye una investigación de causas reversibles de bradicardia sinusal, confirmación de la disfunción del nódulo sinusal con vigilancia ambulatoria por telemetría o prueba de ejercicio y, tal vez, imágenes cardiacas si se sospecha una cardiopatía estructural. Una vez que se confirma la disfunción del nódulo sinusal irreversible, la implantación de un marcapasos permanente es el único tratamiento confiable para la bradicardia sintomática. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192793276 ER -