TY - CHAP M1 - Book, Section TI - ¿Cómo se mide la presión arterial y se diagnostica la hipertensión? A1 - Sutters, Michael A2 - Papadakis, Maxine A. A2 - McPhee, Stephen J. A2 - Rabow, Michael W. A2 - McQuaid, Kenneth R. PY - 2022 T2 - Diagnóstico clínico y tratamiento 2022 AB - La presión arterial debe medirse con un esfigmomanómetro bien calibrado. La anchura de la hoja dentro del manguito debe abarcar cuando menos 80% de la circunferencia del brazo. Las lecturas deben obtenerse previo descanso del paciente por al menos 5 min, con la espalda apoyada en posición sedente o en decúbito dorsal, y por lo menos 30 min después de fumar o beber café. En la página electrónica http://www.abdn.ac.uk/medical/bhs/tutorial/tutorial.htm puede consultarse la técnica correcta. Las lecturas de presión arterial automáticas en el consultorio, obtenidas con dispositivos que permiten múltiples mediciones automáticas después de un periodo de reposo programado, suministran datos independientes del sesgo por preferencia de dígito (la tendencia a favorecer los números que terminan con cero o cinco) y el fenómeno de “bata blanca” (elevación de la presión arterial en la clínica, pero no en casa). Las mediciones de la presión arterial realizadas fuera del consultorio, ya sea por autovigilancia intermitente (registro de la presión arterial en el domicilio) o con un dispositivo automático programado para efectuar mediciones a intervalos regulares (registro ambulatorio de la presión arterial) son elementos predictivos de los resultados más potentes y se sugieren en las guías clínicas. Los registros en el domicilio también son útiles para diferenciar la hipertensión “de bata blanca” de la hipertensión resistente al tratamiento y del diagnóstico de “hipertensión no detectada” (cuando la presión arterial es normal en la clínica, pero alta en casa). El riesgo cardiovascular relacionado con la hipertensión no detectada es similar al de la hipertensión sostenida. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/28 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1199488334 ER -