TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Candidosis A1 - Lionakis, Michail S. A1 - Singh, Shakti A1 - Ibrahim, Ashraf S. A1 - Edwards, John E. Jr. A2 - Loscalzo, Joseph A2 - Fauci, Anthony A2 - Kasper, Dennis A2 - Hauser, Stephen A2 - Longo, Dan A2 - Jameson, J. Larry PY - 2022 T2 - Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e AB - El género Candida abarca > 150 especies, de las cuales solo unas cuantas causan enfermedad en seres humanos. Con raras excepciones (si bien el número de excepciones va en aumento), los microorganismos patógenos para el ser humano son C. albicans, C. guilliermondii, C. krusei, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. kefyr, C. lusitaniae, C. dubliniensis, C. glabrata y la nueva cepa multirresistente, C. auris, que ha originado varios brotes en hospitales en los últimos años. De naturaleza omnipresente, habitan en el aparato digestivo (incluidas boca y bucofaringe), aparato genital femenino y la piel de la mayoría de las personas sanas. Desde la antigüedad se han descrito casos de candidosis en pacientes debilitados, pero el advenimiento del género Candida como patógeno humano se remonta a la introducción de los métodos terapéuticos modernos que suprimen los mecanismos normales de defensa del hospedador. De estos adelantos relativamente recientes, el más importante es el uso de antibacterianos que alteran la flora microbiana normal del ser humano y permiten que especies no bacterianas se tornen más prevalentes en la flora normal. Con la introducción de los antimicóticos, las causas de infecciones por Candida han dejado de ser dominio casi completo de C. albicans y ahora es frecuente la participación de C. glabrata y de las otras especies antes enumeradas. Las especies no albicans ahora componen casi 50% de todos los casos de candidemia y candidosis de diseminación hematógena. Es importante reconocer clínicamente este cambio puesto que las diversas especies difieren de sensibilidad y cada vez son más resistentes a los antimicóticos más modernos. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/20 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192789301 ER -