TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Expedientes A1 - Gomella, Leonard G. A1 - Haist, Steven A. PY - 2023 T2 - Gomella y Haist. Manual de referencia clínica para estudiantes y residentes, 12e AB - Expectativas y retos del expediente clínico electrónico (EHR)Cómo redactar las indicaciones médicasA.A.D.C. Vaan DisslNota de evolución (nota SOAP)Resumen y nota de altaNota de recepción del pacienteNota de entrega del pacienteNota de procedimiento realizado al lado de la camaNota preoperatoriaNota quirúrgicaNota posterior a un procedimiento quirúrgico (nota posoperatoria)Nota pospartoRedacción de indicaciones para pacientes ambulatoriosMétodo breve para registrar los resultados de laboratorio SN - PB - McGraw Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/10/06 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1206384152 ER -