TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Fármacos utilizados en la dislipidemia A1 - Malloy, Mary J. A1 - Kane, John P. A2 - Vanderah, Todd W. PY - 2024 T2 - Katzung. Farmacología básica y clínica, 16e AB - CASO DE ESTUDIOA una mujer de 52 años de edad le dijeron desde la edad de 19 que su “colesterol” se encontraba elevado. Le recomendaron hacer dieta y ejercicio, pero ella continuó ganando peso, no hacía ejercicio regularmente y su dieta era rica en grasas y carbohidratos simples. Ahora, en su primera visita sus lípidos de baja densidad (LDL, low-density lipids) eran de 155 mg/dL, triglicéridos 458, y los lípidos de alta densidad 40. Sus lipoproteínas (Lp[a]) no se encontraban elevadas, su índice de masa corporal era de 30, la prueba de hemoglobina A1c 6.4, T4 libre resultó normal y su enzima alanina transaminasa (ALT) se encontraba en alrededor del doble de lo normal. No presentaba síntomas de enfermedad coronaria o vascular periférica, aunque su nivel de calcio coronario era mayor de cero. Además de la obesidad, mayormente abdominal, la exploración física resultó normal, de modo que se le dieron recomendaciones específicas sobre la dieta y el ejercicio que debería realizar. Su madre era obesa y padecía diabetes tipo 2, en tanto que su padre había sobrevivido a un infarto de miocardio a la edad de 47, y aparentemente no presentaba algún otro factor de riesgo además de “colesterol elevado”. Ambos padres tomaban estatinas. Al final de la consulta se le prescribieron 20 mg de rosuvastatina y ácidos grasos omega 3 marinos. La paciente regresó a los 3 meses, había perdido casi 3 kg (6 libras), había cumplido de manera completa con la dieta prescrita e incrementado de manera gradual su ejercicio y tenía los siguientes resultados: LDL 97, triglicéridos 340, HDL 45, A1c 5.8 y ALT sin cambio. ¿Qué manejo debería darse a esta paciente? SN - PB - McGraw Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/10/08 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1209507402 ER -