TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Captoprilo: Antihipertensivos A1 - Rodríguez Carranza, Rodolfo PY - 2015 T2 - Vademécum Académico de Medicamentos AB - Agente antihipertensivo que inhibe competitivamente a la enzima (carboxihidrolasa de peptidildipéptido) encargada de la conversión de angiotensina I en angiotensina II, lo que origina disminución de su concentración sanguínea. Tal efecto parece explicar sus propiedades antihipertensivas, ya que la angiotensina II es un vasopresor endógeno muy potente que actúa sobre las arteriolas produciendo aumento de la resistencia periférica y elevación de la presión arterial. La disminución de la concentración sanguínea de angiotensina II da lugar a incremento de la actividad plasmática de la renina y a reducción de la secreción de aldosterona y, en consecuencia, discreta elevación del potasio sérico. La supresión del sistema renina-angiotensina-aldosterona parece explicar sus efectos terapéuticos. En hipertensos reduce la resistencia periférica sin modificar el gasto cardiaco, o lo hace aumentar ligeramente. Su acción hipotensora es máxima 60 a 90 min después de su administración, y su acción terapéutica más significativa se logra después de varias semanas de tratamiento. Sus efectos antihipertensivos son aditivos con los diuréticos tiazídicos. En pacientes con insuficiencia cardiaca reduce la resistencia vascular general y la presión pulmonar, aumenta el gasto cardiaco y baja los valores plasmáticos de aldosterona. El captoprilo se absorbe rápidamente después de administración oral y su absorción disminuye en presencia de alimento. Se une discretamente a las proteínas plasmáticas (30%) y se biotransforma parcialmente en el hígado. Se elimina en la orina, 50% sin cambios en la molécula original, y en la leche materna. Su vida media es de 3 h. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/19 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113052922 ER -