TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Cisaprida: Procinéticos gastrointestinales A1 - Rodríguez Carranza, Rodolfo PY - 2015 T2 - Vademécum Académico de Medicamentos AB - La cisaprida es un fármaco de tipo piperidil benzamida agonista de receptores 5HT4 que aumenta la adenilato ciclasa dentro de las neuronas, por lo que estimula la motilidad gastrointestinal. Tiene relación estructural con la metoclopropamida pero carece de actividad antidopaminérgica y de efectos depresores sobre el sistema nervioso central. Aumenta la actividad peristáltica gástrica y antroduodenal, la motilidad del intestino delgado y grueso porque estimula la liberación de acetilcolina en las terminaciones nerviosas posganglionares del plexo mioentérico, sin afectar la actividad de la colinesterasa. A diferencia de la metoclopramida, estimula la actividad colónica y acelera el vaciamiento gástrico sin modificar la secreción gástrica. Se absorbe rápidamente en el tubo digestivo y alcanza niveles plasmáticos máximos (45 ng/ml) en 1 a 2 h; la presencia de alimentos favorece la velocidad de absorción. Tiene biodisponibilidad de 40 a 50% porque sufre metabolismo de primer paso en el hígado con N desalquilación e hidroxilación aromática por vía oxidativa, lo que produce varios metabolitos inactivos, principalmente norcisaprida. No afecta la cinética enzimática microsómica hepática. Se distribuye ampliamente en líquidos y tejidos del organismo, sobre todo en el hígado, el tejido intestinal y gástrico. Se une de manera extensa (98%) a las proteínas plasmáticas y se elimina por orina y heces. La excreción en leche materna es limitada. Su vida media de eliminación es de 7 a 10 h. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113053399 ER -