TY  - CHAP
M1  - Book, Section
TI  - Desogestrel y etinilestradiol: Anticonceptivos
A1  - Rodríguez Carranza, Rodolfo
PY  - 2015
T2  - Vademécum Académico de Medicamentos
AB  - Formulación  farmacéutica  que  contiene  un  estrógeno  (etinilestradiol)  y  un  progestágeno  (desogestrel).  Igual  que  otros  estrógenos,  el  etinilestradiol  se  une  a  receptores  intracelulares  específicos  y  aumenta  la  síntesis  de  DNA,  RNA  y  de  varias  proteínas;  el  desogestrel  interactúa  con  el  DNA  y  estimula  la  síntesis  de  RNA.  Ambos  actúan  de  manera  sinérgica  y  disminuyen  la  secreción  hipotalámica  de  la  hormona  liberadora  de  gonadotropinas,  acción  que  inhibe  la  ovulación  porque  interfiere  con  el  eje  hipotálamo-hipófisis-ovario  y  la  secreción  de  gonadotropinas  hipofisarias.  La  progestina,  en  particular,  suprime  la  liberación  de  hormona  luteinizante  (LH),  necesaria  para  la  ovulación,  y  el  estrógeno  suprime  la  liberación  de  hormona  foliculoestimulante  (FSH),  lo  que  evita  la  selección  y  maduración  del  folículo  dominante.  También  retrasan  la  maduración  del  endometrio,  lo  que  evita  la  implantación  del  óvulo,  y  aumentan  la  viscosidad  del  moco  cervical,  lo  que  lentifica  el  progreso  de  los  espermatozoides.  El  efecto  combinado  de  estas  acciones  determina  su  elevada  eficacia  anticonceptiva.  Además  de  evitar  el  embarazo,  el  uso  regular  de  anticonceptivos  reduce  en  forma  significativa  el  riesgo  de  enfermedad  pélvica  inflamatoria,  cáncer  endometrial  y  cáncer  mamario.  Por  otro  lado,  cuando  se  usan  de  manera  continua  tienen  efecto  antiendometriósico,  ya  que  producen  un  estado  de  seudoembarazo  en  el  cual  el  endometrio  uterino  y  el  ectópico  sufren  reacción  decidual,  necrosis  y  atrofia.  Ambos  fármacos  se  absorben  bien  a  través  de  la  mucosa  gastrointestinal  y  se  distribuyen  ampliamente  en  el  organismo.  El  etinilestradiol  se  une  de  manera  notable  a  las  proteínas  plasmáticas  (95%)  y  el  desogestrel  a  la  albúmina  y  a  la  globulina  que  enlaza  hormonas  sexuales.  Ambos  productos  se  metabolizan  en  el  hígado;  en  el  caso  del  desogestrel  se  producen  varios  metabolitos  activos,  los  cuales  se  biotransforman  y  se  eliminan  sobre  todo  en  la  orina  y  la  bilis.  
SN  - 
PB  - McGraw-Hill Education
CY  - New York, NY
Y2  - 2024/04/17
UR  - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113054031
ER  -