TY  - CHAP
M1  - Book, Section
TI  - Terbinafina: Antimicóticos
A1  - Rodríguez Carranza, Rodolfo
PY  - 2015
T2  - Vademécum Académico de Medicamentos
AB  - La  terbinafina  es  un  fungicida  altamente  lipofílico  y  queratofílico  que  actúa  contra  una  gran  variedad  de  patógenos  de  la  piel,  pelo  y  uñas.  Es  muy  eficaz  contra  infecciones  fúngicas  producidas  por  dermatofitos  como  Microsporum  canis,  Trichophyton  rubrum,  T.  tonsurans,  T.  verrucosum,  T.  interdigitale,  T.  violaceum,  T.  mentagrophytes  y  Epidermophyton  floccosum,  y  por  levaduras  como  Candida  albicans  y  Pityrosporum  orbiculare  (Malassezia  furfur).  Puede  ser  fungicida  o  fungistática,  según  la  susceptibilidad  de  los  microorganismos.  Inhibe  de  manera  selectiva  la  acción  de  la  escualeno  epoxidasa,  enzima  indispensable  para  la  síntesis  del  ergosterol,  componente  principal  de  la  membrana  celular.  Su  efecto  fungistático  se  debe  a  que  interfiere  en  la  síntesis  de  la  membrana  celular  de  los  hongos.  Su  efecto  fungicida  se  debe  a  la  acumulación  intracelular  del  escualeno.  Por  vía  oral  se  absorbe  un  70%  de  la  dosis  y  la  máxima  concentración  plasmática  se  obtiene  a  las  2  h  de  su  administración.  Se  distribuye  ampliamente  en  los  tejidos  corporales  y  se  acumula  en  la  grasa;  mantiene  concentraciones  altas  en  el  estrato  córneo,  dermis,  epidermis,  uñas  y  pelo.  Se  une  con  firmeza  a  proteínas  plasmáticas  (99%).  Se  difunde  hacia  el  lecho  ungueal  una  semana  después  de  iniciado  el  tratamiento,  y  las  concentraciones  eficaces  se  mantienen  durante  36  semanas  después  de  terminado.  Se  metaboliza  en  el  hígado  y  sus  metabolitos  se  excretan  sobre  todo  en  la  orina  y,  en  menor  proporción,  en  las  heces.  Tiene  una  vida  media  de  eliminación  bifásica  con  valores  de  16  a  26  h  en  la  primera  fase  y  de  90  a  100  h  en  la  segunda.  Cuando  se  aplica  sobre  la  piel,  su  absorción  es  mínima  y  se  detectan  concentraciones  eficaces  en  el  sitio  de  acción  una  semana  después  de  comenzar  el  tratamiento,  que  se  mantienen  por  30  semanas  después  de  la  última  aplicación.  Por  vía  tópica  su  vida  media  de  eliminación  es  de  22  a  26  h.  
SN  - 
PB  - McGraw-Hill Education
CY  - New York, NY
Y2  - 2024/04/19
UR  - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113060331
ER  -