TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Trabajo de parto anormal A1 - Cunningham, F. Gary A1 - Leveno, Kenneth J. A1 - Bloom, Steven L. A1 - Spong, Catherine Y. A1 - Dashe, Jodi S. A1 - Hoffman, Barbara L. A1 - Casey, Brian M. A1 - Sheffield, Jeanne S. Y1 - 2015 N1 - T2 - Williams. Obstetricia, 24e AB - Hay varias anomalías del trabajo de parto que interfieren con el avance ordenado del parto espontáneo. Por lo general, a éstas se les llama distocias. El término distocia significa de forma literal trabajo de parto difícil y se caracteriza por un avance lento anormal del trabajo de parto. Se origina de cuatro alteraciones aisladas o combinadas. En primer lugar, algunas veces las fuerzas de expulsión son anormales. Por ejemplo, las contracciones uterinas pueden carecer de suficiente intensidad o coordinación como para borrar y dilatar el cuello uterino (disfunción uterina); o bien los esfuerzos de los músculos voluntarios maternos se encuentran alterados durante la segunda fase del trabajo de parto. En segundo lugar, puede haber anomalías fetales de la presentación, la posición o el desarrollo que disminuyen la velocidad del trabajo de parto. También las anomalías de la pelvis ósea materna crean una pelvis estrecha. Por último, se pueden formar alteraciones de los tejidos blandos del aparato reproductor que obstaculizan el descenso fetal. De manera más sencilla, estas anomalías se pueden clasificar desde el punto de vista mecánico en tres categorías que comprenden anomalías de la fuerza (contractilidad uterina y esfuerzo expulsivo materno); del producto (feto) y del conducto (pelvis). En el cuadro 23-1, se enumeran los datos clínicos más frecuentes en las mujeres con estas anomalías del trabajo de parto. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/19 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1117770879 ER -