TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Estudio del paciente con ictericia y pruebas hepáticas anormales A1 - Greenberger, Norton J. A2 - Greenberger, Norton J. A2 - Blumberg, Richard S. A2 - Burakoff, Robert Y1 - 2015 N1 - T2 - Diagnóstico y tratamiento en gastroenterología, hepatología y endoscopia AB - BASES PARA EL DIAGNÓSTICOLa ictericia muy a menudo se debe a la descompensación de una hepatopatía crónica preexistente, una hepatitis alcohólica y una litiasis biliar.Una anamnesis cuidadosa, la exploración física minuciosa y los análisis de laboratorio sistemáticos permiten establecer un diagnóstico exacto en 85% de los pacientes con ictericia.Se puede diagnosticar cirrosis con base en dos signos físicos (asterixis y ascitis) y dos datos de laboratorio (hipoalbuminemia [ 1.6]).La dilatación de las vías biliares intrahepáticas indica obstrucción por causas extrahepáticas (cálculos, estenosis, tumores).La ausencia de conductos dilatados en los individuos ictéricos con bilirrubina sérica > 10 mg/100 ml indica una colestasis intrahepática.Las causas más frecuentes de colestasis intrahepática son septicemia, fármacos, drepanocitosis y hepatitis crónica. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1118117093 ER -