TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Lesiones del tarso A1 - Handel, Daniel A. A1 - Gaines, Sarah Andrus A2 - Tintinalli, Judith E. A2 - Stapczynski, J. Stephan A2 - Ma, O. John A2 - Cline, David M. A2 - Meckler, Garth D. A2 - Cydulka, Rita K. Y1 - 2013 N1 - T2 - Tintinalli. Medicina de urgencias, 7e AB - La zona proximal de la mortaja tibioastragalina está compuesta de la porción distal del peroné y la tibia, que concuerda con la tróclea del astrágalo. Los huesos mencionados son más anchos en sentido anterior que en la mitad posterior. La estabilidad articular se logra gracias a los maléolos interno y externo que se sitúan en uno y otro lados del astrágalo. Tres grupos propios de ligamentos que estabilizan la articulación tibioastragalina son el deltoideo o lateral interno, el lateral externo y la sindesmosis.7 El ligamento lateral interno o deltoideo es el más potente y es una banda gruesa triangular de tejido que nace del maléolo interno. El complejo lateral externo está compuesto del maléolo externo, que se vincula con las caras anterior y posterior del astrágalo y el calcáneo por medio de los ligamentos peroneocalcáneo y peroneoastragalino anterior y posterior, respectivamente. El grupo mencionado, en particular el ligamento peroneoastragalino anterior, es el más débil y el que se lesiona más a menudo en los esguinces laterales. La sindesmosis es un grupo de cuatro ligamentos precisos que unen la zona distal de la tibia a la del peroné, exactamente por arriba del astrágalo (fig. 273-1). Gracias a la intervención de los ligamentos anteriores, el peroné puede rotar y soportar 16%, en promedio, de la carga axial.7 SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/19 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1119356263 ER -