TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Fatiga A1 - Gelfand, Jeffrey M. A1 - Douglas, Vanja C. A2 - Kasper, Dennis A2 - Fauci, Anthony A2 - Hauser, Stephen A2 - Longo, Dan A2 - Jameson, J. Larry A2 - Loscalzo, Joseph Y1 - 2019 N1 - T2 - Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e AB - La fatiga es uno de los síntomas más comunes en medicina clínica. Es una manifestación prominente de varios síndromes sistémicos, neurológicos y psiquiátricos, aunque en una pequeña proporción de pacientes no se identifica la causa precisa. La fatiga se refiere a la experiencia subjetiva del ser humano de cansancio físico y mental, pereza y agotamiento; en el contexto de la medicina clínica, se define de manera más típica y en términos prácticos como la dificultad para iniciar o mantener la actividad física o mental de manera voluntaria. Casi todos los individuos que han estado enfermos con un cuadro infeccioso que cede en forma espontánea han experimentado este síntoma casi universal; la fatiga casi siempre llama la atención del médico sólo cuando no existen causas evidentes o su gravedad se encuentra fuera de proporción con lo que sería de esperarse con base en el factor desencadenante asociado. La fatiga debe diferenciarse de la debilidad muscular, una reducción de la fuerza muscular (cap. 30); la mayor parte de los pacientes que refieren fatiga no muestra debilidad verdadera cuando se valora de manera directa la fuerza muscular. Por definición, también es necesario diferenciar a la fatiga de la somnolencia y de la disnea de esfuerzo, aunque los pacientes pueden utilizar la palabra fatiga para describir estos síntomas. La tarea fundamental del médico al valorar a pacientes con fatiga es identificar la causa subyacente, si existe alguna, y desarrollar una alianza terapéutica, cuyo objetivo sea evitar que los pacientes se sometan a estudios diagnósticos costosos y fútiles y dirigirlos hacia un tratamiento eficaz. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2021/04/21 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1137915972 ER -