TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Cirugía de enfermedades ginecológicas benignas A1 - Hoffman, Barbara L. A1 - Schorge, John O. A1 - Bradshaw, Karen D. A1 - Halvorson, Lisa M. A1 - Schaffer, Joseph I. A1 - Corton, Marlene M. Y1 - 2017 N1 - T2 - Williams Ginecología, 3e AB - La vía de acceso al abdomen constituye la primera fase de muchas intervenciones quirúrgicas ginecológicas. Cabe recurrir a las incisiones verticales o transversales; cada una posee ventajas particulares. Las primeras pueden situarse en la línea media o ser paramedianas, pero de las dos, a menudo se escoge a la de la línea media, que permite la penetración rápida, hemorragia mínima y un abordaje mejor a la mitad superior del vientre, con espacio operatorio amplio y la flexibilidad de extender fácilmente la incisión si se necesita mayor espacio o acceso. Esta incisión no atraviesa estructuras neurovasculares importantes, y por esa razón, pudiera ser la elegida en mujeres que utilizan fármacos anticoagulantes. A pesar de sus ventajas, las incisiones en la línea media a menudo se acompañan de mayor dolor en el posoperatorio, resultados estéticos más insatisfactorios y mayores riesgos de dehiscencia de la incisión o la llamada hernia insicional, en comparación con las incisiones transversales bajas. Por último, en casos en que se había practicado laparotomía, de forma típica se repite el tipo de incisión en las operaciones subsecuentes. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/28 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1144488434 ER -