TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Metástasis cerebrales y espinales A1 - López, Miguel Ángel Celis A1 - Soto, Gervith Reyes A2 - Herrera-Gómez, Ángel A2 - Ñamendys-Silva, Silvio A. A2 - Meneses-García, Abelardo Y1 - 2018 N1 - T2 - Manual de Oncología, 6e AB - Las metástasis cerebrales constituyen los tumores más frecuentes del sistema nervioso central. Entre 10 y 13% de los pacientes con cáncer sufre metástasis cerebrales,1 sobre todo de origen pulmonar (17%), renal (10%), por melanoma (8%), y mamario (5%). Las metástasis son un problema cada vez más habitual debido al mejor control de los tumores primarios y a un seguimiento más puntual; en consecuencia, se detectan metástasis más pequeñas. Hoy en día, los estudios de tomografía y resonancia magnética ofrecen mejor calidad de imagen, lo que permite distinguir entre tumores primarios, metastásicos y lesiones no tumorales. Por otra parte, la mayoría de los pacientes muere por progresión extracraneal. Numerosos factores son importantes para determinar el pronóstico y han sido combinados para determinar la sobrevida: Karnofsky (KPS) alto, lesión única, ausencia de lesiones sistémicas, control óptimo del tumor primario y edad del paciente. El pronóstico ha sido determinado de acuerdo con estos factores y contribuyó a conformar el llamado RPA (Recursive Partitioning AnalysisClassification, cuadro 95-1).2 SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/18 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1150228949 ER -