TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Aneurismas A1 - Prince, Louise A. A1 - Johnson, Gary A. A2 - Tintinalli, Judith E. A2 - Stapczynski, J. Stephan A2 - Ma, O. John A2 - Yealy, Donald M. A2 - Meckler, Garth D. A2 - Cline, David M. Y1 - 2018 N1 - T2 - Tintinalli. Medicina de urgencias, 8e AB - Un aneurisma es una dilatación de la pared arterial >1.5 veces su diámetro normal. En forma clásica, los aneurismas se han clasificado como aneurismas verdaderos, seudoaneurismas y aneurismas micóticos. La pared de los aneurismas verdaderos consiste de todas las capas de la pared vascular. Los factores de riesgo para dichos aneurismas incluyen colagenopatías, antecedentes familiares de aneurismas y factores de riesgo para ateroesclerosis (p. ej., edad, tabaquismo, hipertensión e hiperlipidemia). La disminución progresiva en la elastina, colágena y unidades fibrolaminares resulta en adelgazamiento de la capa media de la pared vascular y disminución de su fuerza tensil. Conforme se dilata la aorta, se incrementa la fuerza sobre las paredes aórticas, lo que causa dilatación adicional (ley de Laplace: tensión parietal = presión x radio). La tasa de dilatación aneurismática es variable y predecible, con los aneurismas grandes se expanden con mayor rapidez y cambian en promedio 0.25 a 0.5 cm/año. Sin embargo, ocurre expansión súbita, no predecible y los aneurismas grandes tienen más probabilidad de romperse. La rotura es catastrófica, ocurriendo cuando la tensión sobre la pared vascular excede su fuerza tensil. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/11/04 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1159598341 ER -