TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Barbitúricos A1 - Gresham, Chip A1 - LoVecchio, Frank A2 - Tintinalli, Judith E. A2 - Stapczynski, J. Stephan A2 - Ma, O. John A2 - Yealy, Donald M. A2 - Meckler, Garth D. A2 - Cline, David M. Y1 - 2018 N1 - T2 - Tintinalli. Medicina de urgencias, 8e AB - Desde el punto de vista histórico, los efectos tóxicos de los barbitúricos se han vinculado con el máximo riesgo de morbilidad y mortalidad entre todos los sedantes-hipnóticos. Estos fármacos siguen siendo la categoría más común de antiepilépticos1 utilizados en países en desarrollo, pero su empleo ha disminuido ante la introducción de sedantes-hipnóticos más seguros y menos tóxicos, como las benzodiazepinas y los anticonvulsivos de segunda generación.1 Hoy en día, casi siempre se tratan con base en benzodiazepinas cuadros clínicos como el estado epiléptico,2 los síndromes graves de abstinencia de etanol y sedantes,3,5 y las convulsiones de origen tóxico,6 aunque los barbitúricos aún son útiles como productos de segunda elección. Todavía se les administra en combinación (como el butalbital) o solos (como el secobarbital) para tratar las cefaleas tensionales o migrañosas,7,8 a pesar de la falta de certeza de la eficacia de una o de otra modalidad.9 Los barbitúricos se usan en la farmacoterapia de la hipertensión intracraneal resistente, por lesión encefálica focal y difusa, pero son muy pocas las pruebas de que mejoran los resultados.10 SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/20 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1159589534 ER -