TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Trastornos de las glándulas paratiroides y homeostasis de calcio A1 - Potts, Jr., John T. A1 - Jüppner, Harald A2 - Jameson, J. Larry A2 - Fauci, Anthony S. A2 - Kasper, Dennis L. A2 - Hauser, Stephen L. A2 - Longo, Dan L. A2 - Loscalzo, Joseph Y1 - 2018 N1 - T2 - Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e AB - Las cuatro glándulas paratiroides están situadas por detrás de la tiroides; producen la hormona paratiroidea (PTH, parathyroid hormone), cuya función primaria es regular la fisiología del calcio. La PTH actúa de manera directa en el hueso, en el cual induce la liberación de calcio, en los riñones, donde intensifica la reabsorción del calcio en los túbulos distales, y en los túbulos proximales, en donde sintetiza 1,25-dihidroxivitamina D (1,25[OH]2D), hormona que intensifica la absorción gastrointestinal de calcio. Las concentraciones séricas de PTH son reguladas de modo estricto por un asa de retroalimentación negativa. El calcio, al actuar en el receptor sensible al mismo, y la vitamina D, al actuar a través de su receptor nuclear, disminuye la liberación y la síntesis de PTH. Hay evidencias adicionales que indican que el factor 23 de crecimiento de fibroblastos (FGF23, fibroblast growth factor 23), una hormona fosfatúrica, suprime la secreción de PTH. Es esencial conocer las vías hormonales que regulan las concentraciones de calcio y el metabolismo óseo, para el diagnóstico y el tratamiento eficaces de muy diversos trastornos hipercalcémicos e hipocalcémicos. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/24 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1174528210 ER -