TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Agentes antifúngicos A1 - Lampiris, Harry W. A1 - Maddix, Daniel S. A2 - Katzung, Bertram G. Y1 - 2019 N1 - T2 - Farmacología básica y clínica, 14e AB - CASO DE ESTUDIOEl paciente es un afroamericano de 37 años que vive en San José, California. Recientemente fue encarcelado cerca de Bakersfield, California, y regresó a Oakland hace unos 3 meses. Actualmente está experimentando fuertes dolores de cabeza y visión doble, desde hace un mes. Tiene una temperatura de 38.6 °C (101.5 °F) y el examen físico revela rigidez en la nuca y parálisis del sexto par craneal derecho. La resonancia magnética de su cerebro es normal y la punción lumbar revela 330 de leucocitos con 20% de eosinófilos, proteína 75 y glucosa 20. La prueba del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) (HIV, human inmunodeficiency virus) es negativa, la prueba de la tuberculina cutánea es negativa, el antígeno de criptococos es negativo, y el gram del líquido cefalorraquídeo es negativo. El paciente recibe terapia empírica para la meningitis bacteriana con vancomicina y ceftriaxona, y no mejora después de 72 horas de tratamiento. A los 3 días se identifica un moho blanco que crece a partir del cultivo de su líquido cerebroespinal. ¿Qué terapia médica sería ahora la más adecuada? SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1166477075 ER -