TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Blastomicosis A1 - Arenas Guzmán, Roberto A1 - Torres Guerrero, Edoardo Y1 - 2020 N1 - T2 - Micología Médica Ilustrada, 6e AB - Puntos clavesLa blastomicosis es una micosis sistémica, causada por el hongo dimorfo Blastomyces dermatitidis. Se adquiere por inhalación y origina infección primaria pulmonar, a menudo subclínica.En sujetos con inmunodeficiencias puede haber diseminación a piel y huesos que predominan en la cara.La infección se ha relacionado con actividades en contacto con tierra, vegetales y sus productos, actividades en contacto con animales, construcción, industrias extractivas, actividades sanitarias, laboratoristas y sepultureros.En la forma pulmonar sintomática, se presentan tos seca, disfonía, dolor pleural y febrícula; 54% de los afectados presenta curación espontánea; en el resto, se incrementan los síntomas.Para el examen directo, se obtiene el primer esputo de la mañana, lavado bronquial o pus. El cultivo se considera el estándar diagnóstico.En formas pulmonares o diseminadas moderadas se indica itraconazol. Para formas graves de ambos casos, mujeres embarazadas o pacientes inmunocomprometidos, se indica anfotericina B liposomal o desoxicolato. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/19 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1168520427 ER -