TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Tromboembolismo pulmonar agudo; ventrículo derecho y cor pulmonale agudo A1 - Alvarado Rubio, Pedro Eduardo A1 - Brugada Molina, Roberto A1 - Alvarado Ávila, Pedro Eduardo A1 - González Mora, Alejandro A1 - González López, Cesar Augusto A2 - Sierra Unzueta, Alfredo F. A2 - Martínez Zubieta, Ricardo A2 - Céron Diaz, Ulises W. A2 - Nando Villicaña, C. Carolina Y1 - 2020 N1 - T2 - Terapéutica en Medicina crítica AB - El tromboembolismo pulmonar agudo plantea un reto diagnóstico ya que requiere un alto índice de sospecha por la versatilidad de su presentación y lo inespecífico de sus signos y síntomas. La obstrucción del lecho vascular pulmonar impone al ventrículo derecho una carga de trabajo que está en relación con el porcentaje del lecho vascular pulmonar ocluido y con el estado cardiopulmonar previo del paciente. En las unidades de medicina crítica y terapia intensiva los pacientes cursan con periodos de tiempo variables y con asistencia mecánica ventilatoria por, lo que requieren de sedación y relajación muscular, lo que impide una comunicación hablada. Estos pacientes habitualmente cursan con la mayoría de los factores de riesgo conocidos para trombo embolia pulmonar aguda (TEPa) y con posibilidad de inestabilidad hemodinámica súbita no pocas veces multifactorial, incluido TEP. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1175867848 ER -