TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Aminoglucósidos y espectinomicina A1 - Beauduy, Camille E. A1 - Winston, Lisa G. A2 - Katzung, Bertram G. A2 - Vanderah, Todd W. Y1 - 2021 N1 - T2 - Farmacología básica y clínica, 15e AB - CASO DE ESTUDIOUn hombre de 45 años sin antecedentes médicos significativos, ingresó en la unidad de cuidados intensivos (ICU, intensive care unit) hace 10 días después de sufrir quemaduras de tercer grado en más de 40% de su cuerpo. Hasta las últimas 24 horas se había mantenido relativamente estable; sin embargo, ahora tiene fiebre (39.5 °C) y su conteo de glóbulos blancos ha aumentado de 8500 a 20 000/mm3. También tuvo un episodio de hipotensión (86/50 mm Hg) que mejoró tras un bolo de fluidos. Se extrajo sangre en el momento de la fiebre para realizar hemocultivos y los resultados están pendientes. El médico que lo atiende en la ICU está preocupado por una infección en la circulación sanguínea, y decide tratarlo con una terapia antimicrobiana de combinación empírica dirigida contra Pseudomonas aeruginosa. La terapia combinada incluye tobramicina. El paciente pesa 70 kg y tiene una depuración de creatinina estimada en 90 mL/min. ¿Cómo debería ser dosificada la tobramicina utilizando estrategias de dosificación de una dosis diaria única y convencionales? ¿Cómo se debería monitorear cada régimen para determinar eficacia y toxicidad? SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1181913652 ER -