TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Agentes antimicóticos A1 - Lampiris, Harry W. A1 - Maddix, Daniel S. A2 - Katzung, Bertram G. A2 - Vanderah, Todd W. Y1 - 2021 N1 - T2 - Farmacología básica y clínica, 15e AB - CASO DE ESTUDIOEl paciente es un varón afroamericano de 37 años de edad que vive en San José, California. En fecha reciente fue encarcelado cerca de Bakersfield, en el mismo Estado, y regresó a Oakland hace unos tres meses. Actualmente, y desde hace un mes, experimenta fuertes dolores de cabeza y visión doble. Su temperatura es 38.6°C (101.5°F) y el examen físico revela rigidez en la nuca y parálisis del sexto par craneal derecho. La resonancia magnética de su cerebro es normal y la punción lumbar revela 330 leucocitos con 20% de eosinófilos, proteína 75 y glucosa 20. La prueba del virus de inmunodeficiencia humana (HIV, human immunodeficiency virus) es negativa, así como la prueba de tuberculina cutánea, el antígeno de criptococos y la tinción de gram del líquido cefalorraquídeo. El paciente recibe terapia empírica para meningitis bacteriana con vancomicina y ceftriaxona, y no mejora después de 72 horas de tratamiento. A los tres días se identifica un moho blanco que crece a partir del cultivo de su líquido cefalorraquídeo. ¿Cuál sería ahora la terapia médica más adecuada? SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/18 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1181913999 ER -