TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Paciente con hipercalcemia - Caso 2 A1 - Cifu, Adam S. A2 - Stern, Scott D.C. A2 - Cifu, Adam S. A2 - Altkorn, Diane Y1 - 2021 N1 - T2 - Diagnóstico basado en los síntomas: Una guía basada en evidencias, 4e AB - La Sra. W es una mujer de 80 años que ingresó al hospital por letargo, dolor abdominal, e hipercalcemia. Refiere un año de dolor epigástrico que al inicio fue leve, pero se ha intensificado y ha persistido durante las últimas seis semanas. Su hija, que la encontró confundida en su comida semanal, la trajo al hospital.En la exploración, se encontró letárgica pero orientada en persona y lugar. Sus signos vitales fueron: temperatura 36.9 °C; FC, 94 lpm; TA, 110/90 mm Hg; FR, 14 respiraciones por minuto. Está de pie. En su exploración es notable la caquexia y la hepatomegalia.Los resultados de estudios de laboratorio iniciales en el consultorio del médico fueron:Sodio: 134 mEq/LPotasio: 3.9 mEq/LCloruro: 99 mEq/LCO2: 26 mEq/LBUN: 24 mg/100 mLCreatinina: 0.8 mg/100 mLGlucosa: 117 mg/100 mLCalcio: 15.0 mg/100 mLAlbúmina: 3.9 g/100 mLBilirrubina total: 0.9 g/100 mLBilirrubina conjugada: 0.6 g/100 mLFosfatasa alcanina: 800 units/LAST: 124 unidades/LALT: 86 unidades/LFosfato: 1.4 mg/100 mLEn este punto ¿Cuál es la hipótesis principal?, ¿cuáles son las alternativas activas?, ¿hay algún diagnóstico que no se debe pasar por alto? A partir de este diagnóstico diferencial, ¿qué estudios se deben solicitar? SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/24 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1185652833 ER -