TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Trasplante en el tratamiento de la insuficiencia renal A1 - Azzi, Jamil A1 - Murakami, Naoka A1 - Chandraker, Anil A2 - Loscalzo, Joseph A2 - Fauci, Anthony A2 - Kasper, Dennis A2 - Hauser, Stephen A2 - Longo, Dan A2 - Jameson, J. Larry Y1 - 2022 N1 - T2 - Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e AB - El trasplante renal humano es el tratamiento de elección para la insuficiencia renal crónica avanzada. En todo el mundo se han realizado decenas de miles de estos procedimientos, y hoy en día, hay > 220 000 pacientes con trasplante renal funcional en Estados Unidos. El primer trasplante renal exitoso se realizó en Boston en 1954 entre gemelos idénticos sin necesidad de inmunodepresión. La introducción la azatioprina y prednisona como fármacos inmunodepresores en la década de 1960 permitió el trasplante renal entre individuos no idénticos (aloinjertos). Sin embargo, los resultados con donadores familiares compatibles fueron mejores a los de donadores cadavéricos. En las décadas de 1970 y 1980, la tasa de éxito a un año para receptores de trasplante del donador cadavérico a un año se incrementó de manera progresiva después de la introducción de inhibidores de la calcineurina. A la fecha, en Estados Unidos, la supervivencia a un año con injertos de donador cadavérico es de 93%, y de 98% con injertos de donador vivo. Sin embargo, la supervivencia a largo plazo no ha mejorado mucho con el paso del tiempo; a la fecha la esperanza de vida de un injerto de donador vivo es de casi 14 años y el injerto de donador cadavérico se acerca a 10 años. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/11/09 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192803193 ER -