TY  - CHAP
M1  - Book, Section
TI  - Antimicrobianos
A1  - Lorinsky, Michael
A1  - Ryan, Jason
Y1  - 2024
N1  - 
T2  - El compañero en la práctica hospitalaria
AB  - Table  Graphic  Jump  Location|Download  (.pdf)|Print  MecanismoIndicacionesEfectos  secundarios/tratamientoΒ  lactámicosPenicilina  G  (IM)Penicilina  V  (VO)–  Bloquea  la  síntesis  de  peptidoglicanos  en  la  pared  celular  (bloquea  la  transpeptidasa)–  Cobertura  contra  grampositivos  básicos,  espiroquetas,  meningococo–  Sífilis,  actinomicosis–  Profilaxis  de  drepanocitosis,  fiebre  reumática–  Reacciones  de  hipersensibilidad  (anafilaxia,  urticaria  medicamentosa)–  Anemia  hemolítica  con  Coombs  (+)–  Nefritis  intersticial  aguda  (AIN)Amoxicilina  (VO)Ampicilina  (IV)–  Igual  que  la  penicilina,  pero  con  resistencia  a  la  β-lactamasa–  Cobertura  contra  grampositivos  y  algunos  gramnegativos–  ListeriaDicloxacilinaNafcilinaOxacilina–  Cobertura  contra  MSSAPiperacilinaTicarcilina–  Se  utilizan  con  tazobactam  (inhibidor  de  la  β-lactamasa)–  Amplio  espectro–  Cobertura  contra  PseudomonasCefalosporinas1a  generaciónCefazolinaCefalexina–  Bloquean  la  síntesis  del  peptoglicano  en  la  pared  celular  (bloquean  la  transpeptidasa)–  Resistencia  a  la  β-lactamasa–  Cobertura  contra  grampositivos  básicos;  la  cobertura  contra  gramnegativos  es  limitada–  MSSA–  Reacciones  de  hipersensibilidad  (reacción  cruzada  con  algunas  penicilinas  [<  10%];  se  puede  usar  en  pacientes  con  riesgo  reducido  de  alergia  a  la  PCN)–  Reacción  como  al  disulfiram  con  EtOH  (rara)–  Hipoprotrombinemia  (↑  riesgo  de  hemorragia)2a  generaciónCefaclorCefoxitinaCefuroxima–  Cobertura  contra  grampositivos  básicos;  contra  gramnegativos  es  extendida3a  generaciónCeftriaxonaCeftazidimaCefotaximaCefdinir–  Cobertura  extendida  contra  gramnegativos–  Ceftazidima:  Pseudomonas4a  generaciónCefepima–  Cobertura  extendida  contra  gramnegativos,  más  Pseudomonas5a  generaciónCeftarolinaCeftolozano–  Ceftarolina:  cobertura  contra  MRSA–  Ceftolozano:  PseudomonasCarbapenémicosImipenemMeropenemErtapenem–  Bloquean  la  síntesis  de  peptidoglicanos  en  la  pared  celular  (bloquean  la  transpeptidasa)–  Cobertura  amplia  contra  grampositivos,  gramnegativos  y  anaerobios  (incluida  Pseudomonas)–  Convulsiones  (imipenem)–  Reacciones  de  hipersensibilidad  (reacciones  cruzadas  mínimas)  con  penicilina  [<  1%])MonobactámicosAztreonam–  Bloquea  la  síntesis  de  peptidoglicanos  en  la  pared  celular  (bloquea  la  transpeptidasa)–  Cobertura  contra  gramnegativos  (incluida  Pseudomonas)  Vancomicina–  Se  une  al  extremo  D-anil-D  alanina  terminal  e  inhibe  el  crecimiento  de  la  pared  celular  bacteriana–  Cobertura  contra  grampositivos  (incluida  MRSA)–  Efectos  nefrotóxicos/ototóxicos  (raros)–  Reacción  a  la  administración  IV  de  vancomicina  (rubor  difuso  con  el  goteo  IV;  se  corrige  con  antihistamínicos  y  reduciendo  la  velocidad  del  goteo)AminoglucósidosGentamicinaNeomicinaAmikacinaTobramicina–  Inhiben  el  ribosoma  30s–  Bactericidas–  Infecciones  por  gramnegativos  (incluida  Pseudomonas)–  Efectos  nefrotóxicos–  Efectos  ototóxicos–  Bloqueo  neuromuscular  (evitar  en  la  miastenia  grave)TetraciclinasDoxiciclinaMinociclinaTetraciclina–  Inhiben  el  ribosoma  30s–  Bacteriostáticas–  Cobertura  amplia,  incluidos  microorganismos  patógenos  atípicos,  zoonóticos  y  transmitidos  por  garrapatas–  Molestias  digestivas,  esofagitis  medicamentosa–  Fotosensibilidad–  Teratógenas:  decoloración  dental,  inhiben  el  crecimiento  óseoMacrólidosAzitromicinaClaritromicinaEritromicina–  Inhiben  el  ribosoma  50s–  Bacteriostáticos–  Cobertura  contra  grampositivos  y  gramnegativos  básicos–  Neumonía  atípica–  ↑  motilidad  del  tubo  digestivo–  Arritmias  (QT  prolongado)–  Colestasis–  Inhibición  de  CYP  450FluoroquinolonasCiprofloxacinoLevofloxacinoMoxifloxacino–  Inhiben  la  topoisomerasa  II  (DNA  girasa)–  Bactericidas–  Cobertura  contra  gramnegativos  con  cierta  actividad  sobre  Pseudomonas–  Levo/moxi:  cobertura  contra  infecciones  respiratorias–  Tendinopatía  (mayor  riesgo  en  adultos  y  en  quienes  consumen  esteroides)–  Daño  de  cartílagos  en  niños–  Neurológicos  (insomnio,  confusión,  psicosis)–  QT  prolongadoSulfonamidasSulfametoxazolSulfisoxazolSulfadiazina–  Inhiben  la  dihidropteroato  sintasa  (parte  de  la  vía  de  síntesis  de  DNA)–  Cobertura  contra  grampositivos  y  gramnegativos  (incluida  MRSA)–  Tratamiento/PPX  de  PCP–  Toxoplasmosis–  Dapsona:  lepra–  Hemólisis  (deficiencia  de  G6PD)–  Pancitopenia  (incluida  anemia  megaloblástica)–  Efectos  nefrotóxicos  (incluida  nefritis  intersticial)–  Hiperpotasemia  (por  inhibición  de  los  conductos  de  ENAC)–  Reacciones  de  hipersensibilidad  a  sulfasDapsonaTrimetoprim–  Inhiben  la  dihidrofolato  reductasa  bacterianaVariosLinezolid–  Inhibe  el  ribosoma  50s–  Cobertura  contra  grampositivos  (incluidos  MRSA,  VRE)–  Mielosupresión–  Neuropatías  periférica  y  óptica–  Síndrome  serotoninérgico  (posee  actividad  de  MAOI)Clindamicina–  Inhibe  al  ribosoma  50s–  Cobertura  contra  grampositivos  y  anaerobios–  Riesgo  elevado  de  infección  por  C.  difficileDaptomicina–  Lipopéptido  que  rompe  la  membrana  celular  de  las  bacterias  grampositivas–  Cobertura  contra  grampositivos  (incluido  MRSA)–  ...
SN  - 
PB  - McGraw Hill Education
CY  - New York, NY
Y2  - 2024/12/09
UR  - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1211558973
ER  -