TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Hidroxocobalamina (vitamina B12): Vitaminas A1 - Rodríguez Carranza, Rodolfo Y1 - 2015 N1 - T2 - Vademécum Académico de Medicamentos AB - La hidroxocobalamina (vitamina B12) es una vitamina hidrosoluble que se encuentra en los productos de origen animal. Se trata de una coenzima que participa en varias funciones metabólicas, incluido el metabolismo de lípidos y carbohidratos y en la síntesis de proteínas. Específicamente, participa en dos reacciones de transmetilación; como metilcobalamina genera tetrahidrofolato y metionina, reacción fundamental en la síntesis de timidina y para mantener la homocisteína en niveles adecuados. Como adenosilcobalamina genera succinil-CoA, fundamental en la integridad de la mielina y precursor de acetilcolina. Con la carencia de cobalamina (nutricional, carencia de factor intrínseco, uso crónico de antiácidos, problemas de absorción) no se forma metionina y se reduce la síntesis de timidina, cuya falta finalmente impide la síntesis de DNA, conduciendo a megaloblastosis y anemia. Esta hipovitaminosis también resulta en homocisteinemia (involucrada en la patogénesis de micro y macroangiopatía) y en acumulación de precursores de succinil-CoA, los cuales son responsables de la desmielinización que se manifiesta con parestesias, neuropatía óptica y periférica, ataxia, labilidad emocional, irritabilidad, depresión y psicosis. La carencia de vitamina B12 da lugar a la anemia perniciosa, un tipo de anemia megaloblástica, que es causada por la carencia de factor intrínseco, una sustancia que se requiere para absorber la vitamina B12 del tracto gastrointestinal. Esta vitamina, a su vez, es necesaria para la formación de los glóbulos rojos. La hidroxocobalamina se absorbe rápidamente de los depósitos intramusculares, se almacena en el hígado y se elimina por filtración glomerular. Su vida media es de 5 días. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/16 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113056041 ER -