TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Lidocaína y adrenalina: Anestésicos locales A1 - Rodríguez Carranza, Rodolfo Y1 - 2015 N1 - T2 - Vademécum Académico de Medicamentos AB - Asociación de un anestésico local de tipo amídico (lidocaína) y de un vasoconstrictor adrenérgico (adrenalina). La lidocaína se une en forma reversible a un sitio específico (receptor) del conducto de sodio de la membrana neural y bloquea el paso del ion, acción que impide la despolarización, estabiliza la membrana e inhibe la generación y la conducción del impulso en todas las fibras nerviosas: sensoriales, motoras y autónomas. Este efecto se manifiesta por insensibilidad (analgesia temporal) y parálisis motora. Su efecto anestésico se manifiesta rápido y persiste 1 a 3 h. La cantidad de lidocaína que se absorbe del sitio de depósito y pasa a la circulación sistémica depende de la dosis total, de la concentración empleada y de la vascularidad del sitio de administración. Si se absorbe en cantidades significativas, la lidocaína producirá estimulación-depresión del sistema nervioso central. También causa depresión de la conducción y de la excitabilidad cardiacas, y vasodilatación periférica. Se une en forma moderada a las proteínas plasmáticas y se biotransforma en el hígado, donde se producen metabolitos que también son activos y tóxicos, y que se eliminan en la orina. Su vida media es de 1.5 a 3 h. La adrenalina (1:200 000) reduce la velocidad de absorción del anestésico, prolonga la duración de su efecto, disminuye las concentraciones plasmáticas y reduce el riesgo de toxicidad sistémica. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/10/11 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113057058 ER -