TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Sulfasalazina: Antirreumáticos A1 - Rodríguez Carranza, Rodolfo Y1 - 2015 N1 - T2 - Vademécum Académico de Medicamentos AB - La sulfasalazina es un conjugado de sulfapiridina y 5-aminosalicilato, moléculas unidas por un enlace azo. Tiene propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras útiles en el tratamiento de la artritis reumatoide y se le considera uno de los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME). No se conoce el mecanismo por el cual la sulfasalazina y sus metabolitos modifican el curso de la artritis reumatoide. Cabe agregar que la sulfasalazina y sus metabolitos tienen gran afinidad por el tejido conectivo y alcanzan altas concentraciones en líquidos serosos y en las paredes intestinal y hepática. Su efecto beneficioso en pacientes con colitis ulcerosa parece guardar una relación directa con la molécula de ácido 5-aminosalicílico. En la sulfasalazina, el enlace azo limita su absorción del fármaco. Durante su paso por el intestino delgado se absorbe sólo un 10% de la dosis oral de sulfasalazina. Al llegar al colon, el conjugado se separa, por acción de azorreductasas, en sulfapiridina y 5-aminosalicilato. Ahí se absorbe la mayor parte (90%) de la sulfapiridina. La absorción de sulfasalazina y 5-salicilato es menor. La biodisponibilidad es de 15%, 60% y 10 a 30% de sulfasalazina, sulfapiridina y 5-aminosalicilato, respectivamente. Las tres moléculas tienen alta afinidad por las proteínas plasmáticas (70 a 99%). El metabolismo hepático es mínimo y se eliminan en la orina. La vida media de eliminación es de 7.6 h para la sulfasalazina y de 10 a 14 h para la sulfapiridina. La mayor parte del 5-aminosalicilato se elimina en las heces. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113060141 ER -