TY  - CHAP
M1  - Book, Section
TI  - Vacuna antirrotavirus: Vacunas y toxoides
A1  - Rodríguez Carranza, Rodolfo
Y1  - 2015
N1  - 
T2  - Vademécum Académico de Medicamentos
AB  - Las  vacunas  antirrotavirus  de  virus  vivos  atenuados  protegen  contra  la  gastroenteritis  provocada  por  rotavirus.  Existen  dos  vacunas,  una  pentavalente  y  una  monovalente.  La  pentavalente,  de  virus  vivos  recombinados,  se  obtiene  a  partir  de  cinco  tipos  diferentes  de  rotavirus  cuyas  cepas  originales  se  aislaron  de  seres  humanos  y  bovinos.  Cuatro  de  los  rotavirus  recombinados  expresan  una  de  las  proteínas  exteriores  de  la  cápside  G1,  G2,  G3  o  G4  de  la  cepa  original  del  rotavirus  humano  y  la  proteína  de  fijación  (P7)  de  la  cepa  original  del  rotavirus  bovino.  El  quinto  virus  recombinado  expresa  la  proteína  de  fijación  P1  (genotipo  P8)  de  la  cepa  original  del  rotavirus  humano  y  la  proteína  exterior  G6  de  la  cápside  de  la  cepa  original  del  rotavirus  bovino.  La  vacuna  monovalente  se  obtiene  a  partir  de  virus  de  rotavirus  humanos  vivos  atenuados  de  la  cepa  RIX4414  que  pertenecen  al  tipo  G1P  y  protege  contra  rotavirus  de  los  serotipos  G1  y  no  G1  (como  G2,  G3,  G4  y  G9).  Se  administran  en  forma  de  suspensión  oral.  Se  desconoce  el  mecanismo  inmunitario  mediante  el  cual  las  vacunas  protegen  contra  el  rotavirus,  pero  se  ha  sugerido  que  se  producen  anticuerpos  neutralizantes  contra  las  proteínas  G  exteriores  de  la  cápside,  IgA  séricas  y  secretoras,  así  como  respuestas  locales  de  la  mucosa  intestinal.  En  el  caso  de  la  vacuna  pentavalente,  la  seroconversión  mediante  incremento  de  IgA  se  ha  determinado  a  la  segunda  semana  después  de  la  tercera  dosis,  y  ocurre  en  el  93  al  100%  de  los  niños  vacunados.  Después  de  la  vacunación  con  la  vacuna  monovalente,  la  seroconversión  se  define  como  la  aparición  de  anticuerpos  antirrotavirus  IgA  (por  lo  menos  20  U/ml)  posvacunación.  La  vacunación  temprana  previene  la  gastroenteritis,  que  produce  diarrea  grave,  causada  por  los  virus  naturales  del  conjunto  de  los  serotipos  incluidos  en  las  vacunas.  Al  74%  de  los  niños  que  reciben  la  vacuna  no  les  da  diarrea  por  rotavirus  y  hasta  98%  de  los  niños  que  se  vacunan  están  protegidos  contra  la  diarrea  grave  por  rotavirus.  También  previene  la  hospitalización  por  gastroenteritis  por  rotavirus  y  las  consultas  de  urgencia  en  más  del  90%.  No  se  conoce  la  función  de  la  inmunidad  homotípica  contra  la  inmunidad  heterotípica,  aunque  las  vacunas  más  prometedoras  están  dirigidas  contra  los  cuatro  tipos  de  virus  que  son  más  importantes  en  términos  epidemiológicos,  G1,  G2,  G3,  G4.  
SN  - 
PB  - McGraw-Hill Education
CY  - New York, NY
Y2  - 2024/04/18
UR  - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113060847
ER  -