TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Trastornos comunes en otorrinolaringología A1 - Tierney Jr., Lawrence M. A1 - Saint, Sanjay A1 - Whooley, Mary A. Y1 - 2011 N1 - T2 - Manual de diagnóstico clínico y tratamiento, 4e AB - Fundamentos del diagnósticoA menudo, antecedente de exposición al agua o traumatismo del conducto auditivo.Se presenta con otalgia, a menudo acompañada de prurito y descarga purulenta.Habitualmente causada por Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcusaureus, u hongos (Candida, Aspergillus).El movimiento del pabellón auricular y el trago provoca dolor; eritema y edema del conducto auditivo con exudado purulento en la exploración.Membrana timpánica (TM) hiperémica que se mueve normalmente en la otoscopia neumática, pero a menudo no se ve por edema del conducto auditivo.Diagnóstico diferencialOtitis externa maligna (otitis externa en un paciente inmunocomprometido o diabético, o uno con osteomielitis del hueso temporal); Pseudomonas son el agente causal en diabéticos.Otitis media aguda supurativa con perforación de la membrana timpánica.TratamientoPrevenir humedad adicional y lesión mecánica del conducto auditivo.Gotas óticas que contienen una mezcla de aminoglucósidos o quinolonas así como corticosteroides.Los restos purulentos que llenan el conducto deben ser limpiados; ocasionalmente se requiere una mecha para facilitar la entrada de las gotas óticas.Analgésicos.PerlaEn un paciente diabético, un oído rojo doloroso con apariencia tóxica se asume como otitis externa maligna, hasta demostrar lo contrario. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/28 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1128711315 ER -