TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Fármacos tiroideos y antitiroideos A1 - Dong, Betty J. A1 - Greenspan, Francis S. A2 - Katzung, Bertram G. A2 - Trevor, Anthony J. PY - 2016 T2 - Farmacología básica y clínica, 13e AB - ESTUDIO DE CASOUna mujer de 33 años acude al médico y refiere fatiga, torpeza, aumento de peso, intolerancia al frío, sequedad de la piel y debilidad muscular en los últimos dos meses. Se siente tan cansada que necesita recurrir a algunas siestas durante el día para cumplir sus labores cotidianas. Indica que estas molestias son nuevas porque siempre había sentido calor en todo momento, su energía inagotable le producía incluso insomnio y sentía algunas veces que el corazón se le salía del pecho. También señala que le gustaría embarazarse en un futuro cercano. Sus antecedentes clínicos muestran tratamiento con yodo radiactivo (RAI) unos 12 meses antes, después de tomar metimazol y propranolol por un lapso breve. Se sometió a RAI por falta de apego al tratamiento y no acudía a las citas programadas. En la exploración física se observó que su presión arterial es de 130/89 mmHg y su pulso de 50 lpm. Pesa 61.8 kg, lo cual representa un incremento de 4.5 kg desde su último peso el año anterior. No se palpa la glándula tiroides y hay hiporreflexia. Las pruebas de laboratorio registran una concentración de hormona estimulante de la tiroides (TSH) de 24.9 μUI/mL y la concentración de tiroxina libre de 8 pmol/L. En este caso, es importante valorar los antecedentes de hipertiroidismo. Se identifican las opciones terapéuticas para controlar su estado tiroideo actual. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2021/01/22 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1128421555 ER -