TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Sibilancias en lactantes y niños A1 - Shefrin, Allan A1 - Busuttil, Alia A1 - Zemek, Roger A2 - Tintinalli, Judith E. A2 - Stapczynski, J. Stephan A2 - Ma, O. John A2 - Yealy, Donald M. A2 - Meckler, Garth D. A2 - Cline, David M. PY - 2018 T2 - Tintinalli. Medicina de urgencias, 8e AB - La sibilancia es un estertor de tono alto; surge cuando aumenta la resistencia en las vías respiratorias causada por un cuadro obstructivo. Es importante que el médico distinga entre el estridor y las sibilancias; con ello podrá identificar el sitio en que está la obstrucción mencionada. El estridor denota obstrucción de las vías respiratorias superiores (por arriba del estrecho torácico superior), y es más intenso durante la inspiración, en tanto que las sibilancias denotan obstrucción en la zona inferior de dichas vías, en sentido distal al estrecho torácico mencionado, y es más notable durante la espiración (cap. 123, Estridor y sialorrea en lactantes y niños).1-4 Las sibilancias denotan la presencia de una enfermedad obstructiva generalizada de las vías respiratorias cuando es difusa, y de obstrucción focal cuando es localizada. Sin embargo, puede existir limitación intensa del flujo respiratorio y acompañarse de sibilancias, como ocurre en el caso de los campos pulmonares silenciosos, incluso en la exacerbación asmática grave. La bronquiolitis es la causa más frecuente de sibilancias en lactantes; el asma lo es en niños y adolescentes. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1159607180 ER -