TY  - CHAP
M1  - Book, Section
TI  - Hiperazoemia y anomalías urinarias
A1  - Mount, David B.
A2  - Jameson, J. Larry
A2  - Fauci, Anthony S.
A2  - Kasper, Dennis L.
A2  - Hauser, Stephen L.
A2  - Longo, Dan L.
A2  - Loscalzo, Joseph
PY  - 2018
T2  - Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e
AB  - Las  funciones  normales  del  riñón  tienen  lugar  gracias  a  múltiples  procesos  celulares  que  mantienen  la  homeostasis  del  organismo.  Cuando  alguna  de  esas  funciones  se  altera,  puede  haber  anomalías  que  afecten  la  supervivencia.  Las  manifestaciones  clínicas  de  esas  consecuencias  nocivas  dependen  de  la  fisiopatología  de  las  lesiones  renales  y  muchas  veces  se  reconocen  desde  el  principio  por  un  conjunto  de  síntomas,  signos  físicos  anormales  y  alteraciones  en  los  datos  de  laboratorio  que  constituyen  un  síndrome  específico.  Esos  síndromes  renales  (cuadro  48-1)  pueden  ser  la  consecuencia  de  alguna  enfermedad  general  o  de  un  trastorno  primario  del  riñón.  Los  síndromes  nefrológicos  por  lo  general  constan  de  varios  elementos  que  reflejan  los  procesos  patológicos  de  fondo  e  incluyen  típicamente  uno  o  más  de  los  siguientes:  1)  reducción  de  la  tasa  de  filtración  glomerular  (GFR,  glomerular  filtration  rate);  2)  anomalías  del  sedimento  urinario  (eritrocitos  [RBC,  red  blood  cells],  leucocitos  [WBC,  white  blood  cells],  cilindros  y  cristales);  3)  excreción  anormal  de  las  proteínas  séricas  (proteinuria);  4)  alteraciones  del  volumen  urinario  (oliguria,  anuria,  poliuria);  5)  presencia  de  hipertensión  o  expansión  del  volumen  total  de  líquido  corporal  (edema);  6)  anomalías  electrolíticas,  y  7)  en  algunos  síndromes  con  fiebre/dolor.  La  combinación  específica  de  estas  manifestaciones  permite  identificar  alguno  de  los  principales  síndromes  renales  (cuadro  48-1)  y  disminuir  el  número  de  entidades  patológicas  en  el  diagnóstico  diferencial  para  determinar  los  métodos  de  valoración  diagnóstica  y  decidir  el  tratamiento.  Todos  estos  síndromes  y  las  enfermedades  con  ellos  vinculadas  se  estudian  de  manera  detallada  en  los  capítulos  siguientes.  El  presente  capítulo  se  centra  en  diversos  aspectos  de  las  alteraciones  renales  cuya  importancia  es  decisiva  para  diferenciar  estos  cuadros  clínicos  y  que  son:  1)  reducción  del  GFR,  2)  alteraciones  del  sedimento  urinario,  con  o  sin  eliminación  de  proteínas  y  3)  cambios  del  volumen  urinario.  
SN  - 
PB  - McGraw-Hill Education
CY  - New York, NY
Y2  - 2024/04/19
UR  - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1161975946
ER  -