TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Cirugía de enfermedades ginecológicas benignas A1 - Hoffman, Barbara L. A1 - Schorge, John O. A1 - Halvorson, Lisa M. A1 - Hamid, Cherine A. A1 - Corton, Marlene M. A1 - Schaffer, Joseph I. PY - 2020 T2 - Williams Ginecología, 4e AB - La vía de acceso al abdomen constituye la primera fase de muchas intervenciones quirúrgicas ginecológicas. Las incisiones pueden ser verticales o transversales; cada una con ventajas particulares. Las incisiones verticales pueden situarse en la línea media o ser paramedianas, pero de las dos, a menudo se escoge a la de la línea media, que permite un acceso rápido, hemorragia mínima y un mejor abordaje mejor a la mitad superior del vientre, con espacio operatorio amplio y con la flexibilidad de extender fácilmente la incisión si es necesario mayor espacio o acceso; esta incisión no atraviesa estructuras neurovasculares importantes, por tal razón, pudiera ser la elegida en mujeres que utilizan fármacos anticoagulantes. A pesar de sus ventajas, las incisiones en la línea media a menudo se acompañan de mayor dolor posoperatorio, resultados estéticos menos satisfactorios y mayores riesgos de dehiscencia de la incisión o de hernia incisional, en comparación con las incisiones transversales bajas (Bewö, 2019; Grantcharov, 2001). Por último, en casos en que se había practicado laparotomía, de forma típica se repite el tipo de incisión en las operaciones subsecuentes. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1178959085 ER -