TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Consideraciones quirúrgicas en el anciano A1 - M. Suskind, Anne A1 - Finlayson, Emily A2 - Brunicardi, F. Charles A2 - Andersen, Dana K. A2 - Billiar, Timothy R. A2 - Dunn, David L. A2 - Kao, Lillian S. A2 - Hunter, John G. A2 - Matthews, Jeffrey B. A2 - Pollock, Raphael E. PY - 2020 T2 - Schwartz. Principios de Cirugía, 11e AB - Puntos claveLa fragilidad, la demencia y el deterioro funcional contribuyen significativamente a la morbilidad y la mortalidad después de la cirugía. La valoración de estos factores de riesgo es esencial en una población de ancianos.Las vías perioperatorias geriátricas son eficaces para prevenir el delirio, una complicación posoperatoria mórbida y costosa que se asocia con deterioro cognitivo.Los datos basados en la población demuestran que la mortalidad después de la cirugía de urgencia y la cirugía oncológica de alto riesgo es sustancialmente superior en ancianos que en una población más joven.La función cardiaca dañada es responsable de más de la mitad de las muertes posoperatorias en pacientes ancianos, por lo que se debe prestar atención al estado del volumen intravascular en el periodo perioperatorio.Muchos ancianos frágiles experimentan una disminución funcional significativa y sostenida después de la cirugía.Los ancianos con patología abdominal aguda (apendicitis, colecistitis) a menudo no tienen fiebre, conteo elevado de glóbulos blancos, ni hallazgos físicos de peritonitis. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/28 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1178020747 ER -