TY  - CHAP
M1  - Book, Section
TI  - Púrpura por levamisol
A1  - Yazdany, Jinoos
A1  - Manno, Rebecca
A1  - Hellmann, David B.
A1  - Imboden, John B.
A2  - Papadakis, Maxine A.
A2  - McPhee, Stephen J.
A2  - Rabow, Michael W.
PY  - 2021
T2  - Diagnóstico clínico y tratamiento 2021
AB  - La  exposición  a  levamisol,  un  adulterador  de  la  cocaína  ilícita  de  uso  frecuente  en  Estados  Unidos,  causa  un  síndrome  característico  de  púrpura  retiforme  y  necrosis  cutánea  que  incluye  las  extremidades,  los  oídos  y  la  piel  sobre  el  arco  zigomático.  En  la  biopsia  se  identifica  trombosis  amplia  de  vasos  finos  de  la  piel,  con  grados  diversos  de  inflamación.  El  síndrome  se  vincula  con  el  anticoagulante  lúpico,  los  anticuerpos  de  tipo  IgM  para  la  cardiolipina  y  títulos  muy  altos  de  anticuerpos  contra  p-ANCA  (por  autoanticuerpos  para  elastasa,  lactoferrina,  catepsina  G  y  otros  componentes  neutrófilos,  y  no  para  la  mieloperoxidasa  sola).  No  existe  consenso  en  cuanto  al  tratamiento  de  la  púrpura  inducida  por  levamisol,  pero  las  lesiones  incipientes  pueden  experimentar  resolución  con  la  abstinencia.  El  consumo  de  cocaína  adulterada  con  levamisol  también  se  ha  vinculado  con  neutropenia,  agranulocitosis  y  glomerulonefritis  oligoinmunitaria.  
SN  - 
PB  - McGraw-Hill Education
CY  - New York, NY
Y2  - 2024/04/18
UR  - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1180784934
ER  -