TY  - CHAP
M1  - Book, Section
TI  - Cambios cardiovasculares durante el embarazo
A1  - Bashore, Thomas M.
A1  - Granger, Christopher B.
A1  - Jackson, Kevin P.
A1  - Patel, Manesh R.
A2  - Papadakis, Maxine A.
A2  - McPhee, Stephen J.
A2  - Rabow, Michael W.
PY  - 2021
T2  - Diagnóstico clínico y tratamiento 2021
AB  - Los  cambios  fisiológicos  normales  durante  el  embarazo  pueden  exacerbar  los  síntomas  de  cardiopatía  subyacente  incluso  en  mujeres  previamente  asintomáticas.  El  volumen  sanguíneo  materno  se  incrementa  progresivamente  hasta  el  final  del  sexto  o  séptimo  mes.  Se  incrementa  el  volumen  sistólico  sobre  el  mismo  periodo  de  tiempo  como  consecuencia  de  los  cambios  en  el  volumen  y  el  incremento  en  la  fracción  de  expulsión  del  ventrículo  izquierdo.  Esto  último  refleja  de  forma  predominante  una  reducción  en  la  resistencias  periféricas  o  vasodilatación  y  cortocircuitos  de  baja  resistencia  a  través  de  la  placenta.  La  frecuencia  cardiaca  se  incrementa  en  el  tercer  trimestre  del  embarazo  con  un  incremento  del  gasto  cardiaco  conforme  el  volumen  sistólico  alcanza  su  máximo.  En  general,  se  incrementa  el  gasto  cardiaco  en  30%  a  50%,  alcanzando  su  máximo  alrededor  de  la  semana  14  de  gestación  (y  permanece  constante  en  lo  sucesivo);  la  presión  arterial  sistólica  tiende  a  incrementarse  ligeramente  o  permanece  sin  cambios,  pero  la  presión  diastólica  disminuye  de  forma  significativa  conforme  disminuye  la  poscarga  ventricular.  La  compresión  de  la  vena  cava  por  el  útero  gestante  puede  disminuir  el  retorno  venoso  y  el  gasto  cardiaco  en  decúbito.  
SN  - 
PB  - McGraw-Hill Education
CY  - New York, NY
Y2  - 2024/04/20
UR  - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1180929816
ER  -