TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Medicamentos tiroideos y antitiroideos A1 - Dong, Betty J. A2 - Katzung, Bertram G. A2 - Vanderah, Todd W. PY - 2021 T2 - Farmacología básica y clínica, 15e AB - CASO DE ESTUDIOJP es una paciente femenina de 33 años de edad que se presenta con quejas por fatiga ―por lo que requiere tomar siestas durante el día―, aumento de peso, intolerancia al frío y debilidad muscular en los últimos meses. Estas quejas son nuevas, ya que siempre se sentía “caliente”, notaba dificultad para dormir y podía comer cualquier cosa que deseara sin aumentar de peso. También le gustaría embarazarse en el futuro cercano. Debido al deficiente apego al tratamiento con metimazol y propranolol, recibió terapia con yodo radiactivo (RAI, radioactive iodine), desarrolló hipotiroidismo y comenzó tratamiento con levotiroxina, 100 mcg al día. Otros medicamentos incluyen carbonato de calcio tres veces al día para “proteger sus huesos” y omeprazol para la “acidez estomacal”. En el examen físico, su presión arterial es de 130/89 mm Hg con un pulso de 50 latidos por minuto (bpm, beats per minute). Su peso es de 61.8 kg (136 libras), un aumento de 4.5 kg (10 libras) en el último año; su glándula tiroides no es palpable y sus reflejos se retrasan. Los hallazgos de laboratorio muestran un nivel de hormona estimulante de la tiroides (TSH, thyroid-stimulating hormone) de 24.9 μIU/mL (valor normal, 0.45–4.12 μIU/mL) y una concentración de tiroxina libre de 8 pmol/L (normal, 10–18 pmol/L). Evalúe el manejo de su historial previo de hipertiroidismo y su estado tiroideo vigente. Identifique sus recomendaciones de tratamiento para maximizar el control del estado tiroideo actual. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1182180976 ER -