TY  - CHAP
M1  - Book, Section
TI  - Treponematosis transmitidas por vía no sexual
A1  - Philip, Susan S.
A2  - Papadakis, Maxine A.
A2  - McPhee, Stephen J.
A2  - Rabow, Michael W.
PY  - 2021
T2  - Diagnóstico clínico y tratamiento 2021
AB  - En  muchas  zonas  tropicales  del  mundo  ocurren  una  variedad  de  enfermedades  treponémicas  endémicas  diferentes  a  la  sífilis  y  se  distinguen  de  la  enfermedad  por  T.  pallidum  porque  su  transmisión  no  es  sexual  (sino  por  contacto  directo  con  la  piel),  tienen  una  incidencia  relativamente  alta  en  ciertas  zonas  geográficas  y  en  niños,  así  como  por  su  tendencia  a  producir  manifestaciones  viscerales  menos  intensas.  Al  igual  que  en  la  sífilis,  podrían  desarrollarse  lesiones  cutáneas,  de  tejidos  blandos  y  óseas  (aunque  la  pinta  se  limita  a  lesiones  cutáneas),  puede  demostrarse  la  presencia  de  microorganismos  en  lesiones  infecciosas  con  microscopia  de  campo  oscuro  o  con  inmunofluorescencia,  pero  no  pueden  cultivarse  en  medios  artificiales;  las  pruebas  serológicas  para  sífilis  son  positivas;  se  dispone  de  métodos  moleculares  como  PCR  y  secuenciación  del  genoma  pero  no  están  ampliamente  disponibles  en  regiones  endémicas;  la  enfermedad  tiene  etapas  primaria,  secundaria  y  en  ocasiones  terciaria.  Existe  evidencia  de  que  la  infección  por  estos  microorganismos  confiere  resistencia  parcial  a  la  sífilis  y  visceversa.  El  tratamiento  con  2.4  millones  de  unidades  de  penicilina  G  benzatínica  por  vía  IM  por  lo  general,  cura  cualquier  etapa  de  las  treponematosis  de  transmisión  no  sexual.  En  casos  de  hipersensibilidad  a  la  penicilina  suele  recomendarse  tetraciclina,  500  mg  por  VO  cada  6  h  por  10  a  14  días.  En  un  estudio  con  asignación  al  azar  y  grupo  testigo,  la  azitromicina  VO  (30  mg/kg  una  vez)  no  fue  inferior  a  la  de  la  penicilina  G  benzatínica  para  tratar  el  pian  en  niños.  
SN  - 
PB  - McGraw-Hill Education
CY  - New York, NY
Y2  - 2024/04/20
UR  - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1182513092
ER  -