TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Patología de tejidos blandos y hueso A1 - Fritchie, Karen J. A1 - John, Ivy A2 - Reisner, Howard M. PY - 2021 T2 - Patología. Un estudio de caso moderno, 2e AB - ¿Qué hace el patólogo?Aunque las neoplasias malignas de los tejidos blandos son poco frecuentes y representaron alrededor de 0.6% de todas las muertes por cáncer en Estados Unidos en 2010, su estudio patológico a menudo se considera un área abrumadora e intimidante. Los aspectos oncológicos de los tejidos blandos incluyen un amplio espectro de tumores de varios tipos de tejido no epitelial de apoyo, sobre todo de origen mesodérmico (tejido adiposo, músculo liso, músculo esquelético, etc.) y del tejido nervioso periférico de origen neuroectodérmico. Además, existe una proporción significativa de neoplasias que no se pueden clasificar más allá del término genérico de “sarcoma” a pesar del uso de herramientas inmunohistoquímicas, técnicas citogenéticas y estudios moleculares. La forma más sencilla de estudiar las entidades patológicas de los tejidos blandos es dividir los tumores en grupos según la línea de diferenciación de la población neoplásica. Por tanto, este capítulo explora de forma sistemática los diferentes tipos de neoplasias de los tejidos blandos según su linaje.Dentro de cada subconjunto de tumores (lipomatosos, músculo liso, vaina nerviosa, etc.), existen reglas o principios que ofrecen un enfoque para el diagnóstico. La comprensión de estas reglas ayuda al patólogo a discernir entre cada grupo de neoplasias. El enfoque general para el análisis de las masas de los tejidos blandos comienza con los estudios de imagen, que con mayor frecuencia usan tecnología de tomografía computarizada o resonancia magnética para definir la ubicación y extensión y analizar la presencia de posibles lesiones metastásicas. La biopsia temprana mediante aspiración con aguja fina, aguja gruesa o biopsia incisional abierta aporta tejido para permitir la clasificación general e histológica y, a menudo, el análisis citogenético o molecular. El estudio de las anomalías cromosómicas es de particular importancia en la clasificación de ciertos tumores de tejidos blandos. Por ejemplo, alrededor de 95% de los sarcomas de Ewing (ES, Ewing sarcomas) (véase más adelante) tienen una translocación que involucra al gen EWS en 22q12. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/17 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1187366084 ER -