TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Infecciones en pacientes con cáncer A1 - Finberg*, Robert W. A2 - Loscalzo, Joseph A2 - Fauci, Anthony A2 - Kasper, Dennis A2 - Hauser, Stephen A2 - Longo, Dan A2 - Jameson, J. Larry PY - 2022 T2 - Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e AB - Las infecciones son una causa frecuente de muerte y una causa todavía más frecuente de morbilidad de pacientes con diversos tipos de neoplasias. Las infecciones en pacientes con cáncer pueden ser resultado directo de la invasión tisular por células cancerosas (ya sea por remplazo de las células sanas de la médula del hospedador o por oclusión de un orificio) (cuadro 74–1) o resultado del tratamiento. En la era del tratamiento antineoplásico citotóxico, la neutropenia que es consecuencia de la quimioterapia ha sido la principal causa de complicaciones infecciosas del tratamiento oncológico. En la mayoría de los casos, el uso rutinario de citocinas estimulantes de granulocitos ha acortado la duración de la neutropenia y el mayor uso de inhibidores de punto de verificación y linfocitos T con receptor de antígeno quimérico (CAR, chimeric antigen receptor) ha cambiado el campo de la oncología y conducido a mejores resultados. Desafortunadamente, los inhibidores de punto de verificación y los inmunomoduladores también se relacionan con un mayor riesgo de infecciones, en particular por patógenos intracelulares. La estrategia dinámica para evitar y tratar complicaciones infecciosas del cáncer ha reducido los índices de mortalidad por infecciones y probablemente esta tendencia persistirá. Tal situación es consecuencia de tres factores principales: SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/10/14 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192785300 ER -