TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Hipnóticos y sedantes A1 - Mihic, S. John A1 - Mayfield, Jody A2 - Brunton, Laurence L. A2 - Knollman, Björn C. PY - 2022 T2 - Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica, 14e AB - Un fármaco sedante reduce la actividad, modera la excitación y calma al sujeto que lo recibe, mientras que un hipnótico produce somnolencia y facilita el inicio y el mantenimiento de un estado de sueño que se parece al sueño natural en sus características electroencefalográficas y del cual el sujeto puede ser despertado con facilidad. La sedación es un efecto colateral de muchos fármacos que no se consideran depresores generales del SNC (p. ej., antihistamínicos y antipsicóticos). Aunque estos y otros compuestos pueden aumentar los efectos de depresores del SNC, casi siempre producen los efectos terapéuticos deseados con concentraciones menores a las que causan depresión sustancial del SNC. Por ejemplo, las benzodiacepinas hipnóticas sedantes no producen depresión generalizada del SNC. Aunque el estado de coma es posible con dosis muy altas, ni la anestesia quirúrgica ni la intoxicación letal se producen con benzodiacepinas, a menos que se combinen con otros depresores del SNC; una excepción importante es el midazolam, que se ha relacionado con disminución del volumen ventilatorio y la frecuencia respiratoria. Además, existen antagonistas específicos de las benzodiacepinas, como el flumacenilo, que se usa para tratar casos de sobredosis de benzodiacepinas. Este conjunto de propiedades distingue a los agonistas de los receptores de benzodiacepinas de otros fármacos hipnóticos sedantes y otorga una medida de seguridad, de manera que las benzodiacepinas y los nuevos agonistas de los receptores de benzodiacepinas (los “compuestos Z”) ya casi remplazaron a los fármacos antiguos para el tratamiento del insomnio y la ansiedad. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/28 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1200344606 ER -